HWSS kan ses hos unga föl eller blir tydligt när fölputan försvunnit. HWSS förvärvas inte. De föds med det.

Hovväggen lossar från underliggande vävnader framför allt i bärranden vilket resulterar i att hästen går på sulan.

• Det varierar något hur mycket av hovväggen som lossnar. Det verkar som att hästar som hålls under förhållanden där de växlar mellan torrt och vått underlag drabbas hårdare är om de hålls konstant på det ena eller andra.
• Omgivningen påverkar omfattningen av HWSS men den orsakar det inte.
• I svåra fall kan hästen få hovbölder, svampinfektioner eller fång orsakat av hovens tillstånd.
• HWSS feldiagnosiseras många gånger som White Line Disease.